古河市・JR古河駅前の歯科医院。保険治療全般からインプラント、矯正、審美歯科など。検診・歯科全般の相談も。

アプリ古河歯科

〒306-0023 茨城県古河市本町1-2-1 アプリ古河 2F
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むし歯治療

丈夫な歯を保つために、当院ではできるだけ神経をとらない治療を行っています。

できるだけ神経をとらないむし歯治療

神経をとると歯が弱くなり、折れたり欠けたりするリスクが高まります。当院では丈夫な歯を長持ちさせるために、できるだけ神経を残す治療に取り組んでいます。

むし歯をとった際に歯の神経が少しだけ出てしまうことは時々ありますが、そのようなときでも例えばMTA系の神経保護材で塞ぐことによって神経を守ることができる場合があります。そのような治療法によって、当院では新たに歯の神経をとるということはかなり減っています。

むし歯の原因と予防

むし歯は歯垢中のむし歯菌が糖質から作る酸によって歯を溶かしていく病気で、右図のような3要素がそろっているとむし歯になりやすいと言われています。

従って、むし歯を防ぐには、

  • 砂糖を多く含む食物を食べる回数を減らすこと(間食などで日に何度も食べるより、まとめて食べて回数を減らし糖が口の中に残っている時間を減らすようにすること)
  • 歯垢を減らすこと(歯みがきをしっかり行うこと)

が重要です。

むし歯の進行と治療

C1
C2
C3
C4
  • C1はエナメル質内のむし歯です。白いつめ物をするか、進行しない可能性があると思われる時は様子見とすることもあります。​

 

  • C2は象牙質に達するむし歯で、前歯は白いつめ物で治します。奥歯もできるだけ白いつめ物で治しますが、C2の中でも大きくて白いつめ物での治療が難しい場合は金属のつめ物となります。金属を入れたくない方には、自費になりますがセラミックの白いつめ物を作る方法もあります。歯科治療で一番多いのがこのC2の治療だと思いますが、C2でも全くしみたり痛んだりしないことが多いということをぜひ知っておいてください。

 

  • C3はむし歯が歯髄(いわゆる神経)に達したもので、歯髄が炎症を起こして痛むこともあります。むし歯で歯が激しく痛むのは急性化膿性のC3です。C3で歯が痛いときは神経をとらなくてはなりません。

 

  • C4は、もうむし歯が進みすぎて治せない状態を言います。歯科医療技術の進歩で以前なら治せなかった(あるいは治しても長くはもたなかった)ような大きなむし歯でもかなり治せるようになって、むし歯で歯を抜くことは激減しました。しかし、それでもやはり歯がしっかりしているほどつめ物、かぶせ物は長く持ちますから、治療の先延ばしはよくありません。

それでも神経をとらなければならない時、および、根の中が汚れているときは
根の治療

それでも、むし歯が大きく進行してしまった場合は神経をとらなければならない場合があります。当院では精密・丁寧な根の治療を行い、後でできるだけトラブルを起こさず歯が長く持つようにしています。

 

根の治療は、むし歯が神経に達して炎症を起こして痛んでいるときに神経をとる抜髄(ばつずい)と、神経はすでに死んでいてそこが汚れているために掃除をしてきれいにする感染根管処置に分かれます。治療法はほぼ同じで、どちらも根の中をきれいにして消毒し、根の先から再び汚染源となる浸出液などが入り込まないように薬剤をつめます。

抜髄(ばつずい)

炎症を起こして激しく痛む神経をとり、薬剤をきれいにつめられるように形を整えます。

感染根管処置

根の中の汚染が原因で、根の先の顎の骨が炎症を起こして溶け、膿がたまっている状態のときの治療も、原因である根の中の汚染をとってしっかり消毒し、薬剤をきれいにつめられるように形を整えるというものになります。

根管充填

治療後に再び根の先から汚染源が入り込むのを防ぐために、最後にしっかり薬剤で封鎖します。

むし歯治療の流れ

むし歯の検査

検査器具やレントゲンで、むし歯の進行度合いを調べます。

治療計画の説明

むし歯の状態をご説明し、治療計画をお話しします。

むし歯を取り除く

むし歯を取り除きます。神経までむし歯が達している場合はやむをえず神経をとることもあります。

つめ物やかぶせ物を装着

むし歯の大きさや位置などに応じて、つめ物やかぶせ物を装着します。

再発予防

むし歯を再発させないために、定期検診や歯のクリーニングを受けることをおすすめします。

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